Consumo de edulcorantes no calóricos en la población adulta de Argentina / Non-caloric sweeteners consumption in the adult population of Argentina

Resumen Introducción: Los edulcorantes no calóricos (ENC) se utilizan para sustituir azúcares en alimentos y bebidas. Para que este reemplazo sea beneficioso para la salud, la ingesta de cada ENC no de bería superar su ingesta diaria admisible (IDA). El objetivo principal de este estudio es determinar el consumo de aspartamo, acesulfame-K, sucralosa y sacarina en la población argentina de 15 a 65 años y evaluar este consumo en relación con la IDA. Otros objetivos son estratificar el consumo en función de distintas variables sociodemográficas y determinar las principales fuentes de ENC consumidas por la población argentina. Métodos: La muestra fue de 1266 individuos (población urbana 15-65 años), estratificada por región, edad, sexo y nivel socioeconómico. Los datos de ingesta fueron recolectados con dos recordatorios de 24 horas. Resultados: En Argentina, el consumo promedio de sacarina, aspartamo, acesulfame-K y sucralosa está muy por debajo de su respectiva IDA: 8.4%, 3.2%, 2% y 0.3% de la IDA respectivamente. Los consumos máximos reportados tampoco superan la IDA. Hay una mayor proporción de mujeres consumidoras de ENC. La proporción de consumidores de ENC aumenta con la edad. Las regiones noreste y sur presentan el menor porcentaje de consumidores de ENC. Las bebidas constituyen la principal fuente de ENC, seguidas por los edulcorantes de mesa. La contri bución de los alimentos al consumo de ENC es despreciable. Discusión: En Argentina existe un buen margen de seguridad para la reformulación de productos azucarados tendiente a disminuir el exceso de calorías y el consumo de azúcares añadidos.

Abstract Introduction: Non-caloric sweeteners (NCS) are used to replace added sugars in foods and bev erages. For this replacement to be a health benefit, the intake of each NCS should not exceed its Acceptable Daily Intake (ADI). The main objective of this study is to determine the consumption of aspartame, acesulfame-K, sucralose, and saccharin in the argentine population aged 15 to 65 years and to evaluate this consumption in relation to the ADI. Other objectives are to stratify the consumption based on different sociodemographic vari ables and to determine the main sources of NCS consumed by the argentine population. Methods: The sample consisted of 1266 individuals (urban population aged 15-65), stratified by region, age, sex, and socioeconomic level. Intake data was collected with two 24-hour recalls. Results: In Argentina, the average consumption of saccharin, aspartame, acesulfame-K and sucralose is well below their respective ADI: 8.4%, 3.2%, 2% and 0.3% of the ADI, respectively. The maximum reported consumptions do not exceed the ADI either. There is a higher proportion of women who consume NCS. The proportion of NCS consumers increases with age. The Northeast and South regions have the lowest percentage of NCS consumers. Beverages constitute the main source of NCS, followed by tabletop sweeteners. The contribution of food to NCS consumption is negligible. Discussion: In Argentina there is a good safety margin for the reformulation of sugary products aimed at reduc ing the excess calories and added sugars consumed by the population.

La sucralosa promueve la polarización a macrófagos proinflamatorios M1

RESUMEN La sucralosa es un edulcorante no calórico de amplio consumo a nivel mundial, es considerado como un aditivo seguro, debido a que es eliminado en periodos cortos de tiempo. Recientemente se evidenció su bioacumulación en tejido adiposo, donde se encuentran inmersos macrófagos, células del sistema inmune involucradas en el desarrollo de la inflamación sistémica de bajo grado. A la fecha, no se cuenta con suficiente información para demostrar si los edulcorantes potencian los procesos inflamatorios alterando la función de células presentes en tejido y/o contribuyen en el desarrollo de patologías metabólicas. Por lo anterior, en nuestro trabajo se evaluó el efecto de la sucralosa en la viabilidad de los macrófagos diferenciados de la línea celular monocítica THP-1, por azul de tripán y ensayos de MTT, así como su efecto en la polarización M1/M2 por PCR según la expresión de IRF4, IRF5, STAT1, STAT6, perfil de expresión de IL-6, IL-12, TNF-α, TGF-β, IL-10 y SOCS3 por qPCR, y la cuantificación de la quimiocina IP-10 por ELISA. Los resultados indicaron que la sucralosa no tiene efectos citotóxicos, pero disminuye el número de células viables metabólicamente activas determinadas por MTT de manera dependiente de la concentración. La sucralosa incrementa la concentración de la quimiocina IP-10 y la expresión génica del factor de transcripción IRF5 y disminuye la expresión de IRF4 y STAT6, favoreciendo la polarización hacia poblaciones M1. La bioacumulación de sucralosa en tejido adiposo, y su interacción con macrófagos, podría inducir su polarización a M1.

ABSTRACT Sucralose is a non-nutritive sweetener widely consumed worldwide; it is considered a safe additive because it is eliminated quickly. Recently its bioaccumulation in adipose tissue was evidenced, where macrophages, cells of the immune system involved in developing low-grade systemic inflammation, are found. To date, there is a paucity of information regarding whether sweeteners potentiate inflammatory processes by altering the function of cells present in tissue and/or contribute to the development of metabolic pathologies. We evaluate the effect of sucralose on the viability of differentiated macrophages of the monocytic cell line THP-1, by trypan blue and MTT assays, respectively, as well as its effect on M1/ M2 by PCR according to the expression of IRF4, IRF5, STAT1, STAT6, expression profile of IL6, IL-12, TNF-α, TGF-β, IL-10 and SOCS3 by qPCR, and the quantification of the chemokine IP-10 by ELISE. The results indicated that sucralose has no cytotoxic effects but decreases the number of metabolically active viable cells determined by MTT of macrophages in a concentration-dependent manner. Sucralose increased the concentration of the chemokine IP-10 and the gene expression of the transcription factors IRF5 and decreased the expression of IRF4 and STAT 6 gene expression, favoring polarization towards M1 populations. The bioaccumulation of sucralose in adipose tissue, and its interaction with macrophages, could induce its polarization to M1.

Consumption of non-caloric sweeteners among pregnant Chileans: a cross-sectional study.

INTRODUCTION: Introduction: consumption of non-caloric sweeteners (NCS) has increased worldwide in the last 35 years. Objective: to determine the consumption of NCS among pregnant Chilean women and measure if consumption exceeded the acceptable daily intake. Methods: we conducted a cross-sectional study of pregnant women from the two main cities in Chile. Women were interviewed to determine the consumption of NCS and socioeconomic level; anthropometry was measured. Results: six hundred and one pregnant women were interviewed; 98% of pregnant women surveyed consumed NCS. The most consumed sweetener was sucralose (95.6%), followed by acesulfame k (80.6%), stevia (78.3%), aspartame (75.1%), saccharin (14.8%), and cyclamate (10%). We observed that consumption closest to the acceptable daily intake was reported for stevia (82.5%), followed by acesulfame k (44%). However, except stevia, which reached 12%, average values were under 5% of the acceptable daily intake. No pregnant woman in the sample exceeded the acceptable daily intake and there were no differences in sweetener consumption by trimester of pregnancy or by socioeconomic level. Conclusions: a high prevalence of NCS consumption was observed, however, none of the pregnant women exceeded the acceptable daily intake.

INTRODUCCIÓN: Introducción: el consumo de edulcorantes no calóricos (ENC) ha aumentado en todo el mundo en los últimos 35 años. Objetivo: determinar el consumo de ENC en embarazadas chilenas y medir si el consumo excede la ingesta diaria admisible (IDA). Métodos: realizamos un estudio transversal en embarazadas, proveniente de las dos principales ciudades de Chile. Se las entrevistó para determinar el consumo de ENC y nivel socioeconómico, además se realizó antropometría. Resultados: se entrevistaron a 601 embarazadas; el 98% de las embarazadas encuestadas consumieron ENC. El edulcorante más consumido fue sucralosa (95,6%), seguido de acesulfamo k (80,6%), estevia (78,3%), aspartamo (75,1%), sacarina (14,8%) y ciclamato (10%). Observamos que el consumo más cercano a la IDA se reportó para la estevia (82,5%), seguido de acesulfamo k (44%). Sin embargo, excepto la estevia, que alcanzó el 12% de adecuación con respecto al IDA, los valores promedio estuvieron por debajo del 5% de la IDA. Ninguna mujer embarazada en la muestra excedió la IDA y no hubo diferencias en el consumo de ENC por trimestre del embarazo o por nivel socioeconómico. Conclusiones: se observó una alta prevalencia de consumo de ENC, sin embargo, ninguna de las mujeres embarazadas excedió la IDA.

Análisis de la evidencia disponible para el consumo de edulcorantes no calóricos. Documento de expertos / Analysis of the available evidence for the intake of non-caloric sweeteners. Expert document

Resumen Los edulcorantes no calóricos representan una buena alternativa para sustituir los sabores dulces sin la respuesta fisiológica que genera el consumo de azúcares. Por sí solos no son herramientas para el control de peso. Su consumo debe ir acompañado de una dieta correcta y un estilo de vida saludable que incluya actividad física. Su utilidad radica en proporcionar el agradable sabor dulce sin el aporte energético. La inocuidad de cada uno de los compuestos aprobados está comprobada y se reevalúa constantemente para tomar en cuenta los resultados de nuevos estudios. Debido a que no existe un edulcorante perfecto, la variedad ayuda a que se desarrollen productos cada vez más agradables para el consumidor. Este trabajo es fruto de una revisión exhaustiva de la bibliografía y de las discusiones de un panel de expertos de diversas especialidades: toxicología, ginecoobstetricia, pediatría, endocrinología, nutrición, medicina interna, salud pública y medicina preventiva, en el que se analizó extensamente la bibliografía se revisó una variedad de trabajos científicos que responden a las interrogantes que habitualmente se hacen los profesionales de la salud acerca de seguridad en diferentes grupos etáreos y con afecciones específicas, ingestión diaria admisible, etc.

Abstract Non-caloric sweeteners are a good alternative to replace the sweet flavors without the physiological response generated by the consumption of sugars. Alone they are not tools for weight control. Its intake must be accompanied by a proper diet and a healthy lifestyle that includes physical activity. Its usefulness lies in providing a pleasant sweet taste without the energy intake. The safety of each of the compounds is tested and approved and constantly reassessed to take into account the results of new studies. Since there is no perfect sweetener, variety helps that more and more pleasing to the consumer products are developed. This work is the result of a comprehensive review of the literature and discussions of a panel of experts from various specialties: toxicology, obstetrics and gynecology, pediatrics, endocrinology, nutrition, internal medicine, public health and preventive medicine, where literature was widely analyzed reviewing a variety of scientific papers that address the questions that usually are made by health professionals on safety in different age groups and with specific diseases, acceptable daily intake, etc.

Formulación de mermeladas dietéticas de arándano(Vaccinium Corymbosum L.) y mango (Mangífera Indica L. ) / Formulation of dietetic blueberry (Vaccinium Corymbosum L. ) and mango (Mangífera Indica L.) jam

Introducción: En nuestro país, el consumo de azúcares simples excede las recomendaciones nacionales por lo cual, la industria alimentaria juega un papel importante desarrollando nuevas formulaciones con características saludables. El objetivo del presente trabajo fue formular y determinar la composición química de mermeladas dietéticas de arándano (MDA) y mango (MDM). Metodología: Se empleó arándano, mango, aditivos y sucralosa en concentraciones de 0,10; 0,14 y 0,18 g%. Aplicando prueba de preferencia (Tablas de Newell y Mc Farlane), se determinó el porcentaje de edulcorante definitivo. El tratamiento térmico en la elaboración de la mermelada dietética de arándano fue de 220 minutos a 95ºC, con un valor de 27,50ºBrix, en la de mango el tiempo de cocción fue de 82 minutos a 96ºC, con un total de30,67ºBrix. En las mermeladas dietéticas preferidas se evaluó la aceptabilidad y los análisis de composición físico-química de pH, sólidos solubles, actividad de agua, humedad, cenizas, sodio, hidratos de carbono, fibra cruda y proteínas. Resultados: Las mermeladas se formularon siguiendo el procedimiento tradicional. La concentración de edulcorante preferida en MDA fue del 0,14g% y en MDM de 0,18g%. La aceptabilidad fue elevada, 92% y 98% para los productos de arándano y mango respectivamente. Los análisis físico-químicos en MDA y MDM fueron: pH 4,40 y 4,76, sólidos solubles 27,50 y 30,67ºBrix, actividad de agua 0,97 en ambas, humedad 74,05 y 75,14 g/100g, cenizas 0,30 y 0,79 g/100g, sodio 61,80 y 59,26 mg/100g, hidratos de carbono 25,30 y 23,30 g/100g, fibra cruda 2,12 y 1,24 g/100g, proteínas 0,84 y 0,85 g/100g, valor calórico total 104,56 y 96,60 Kcal/100. Conclusiones: Fue factible la formulación de mermeladas dietéticas de arándano y mango reducidas en su valor calórico y glucídico. Ambas presentaron atributos sensoriales adecuados y resultaron aceptables por la mayoría de los consumidores.

Effect of early exposure to sucralose on fluid intake in rats / Efecto de la exposición temprana a la sucralosa sobre el consumo de líquidos en ratas

Experimental evidence has demonstrated the effect of exposure history on feeding behavior in organisms. However, it is reported that sucralose is not adequately consumed by the rats. The aim of this study was to evaluate effect of early exposure to sucralose in subsequent fluid intake in Wistar rats. Twenty rats were assigned into two groups, A and S. The S group was exposed to sucralose from nursing, since her mother drank a solution with sucralose during this stage. Group A was exposed to water. At 90 days of age both groups received a solution with sucralose for 10 days, followed by 10 days in which they returned to initial conditions (A, water and S, sucralose). Later both groups received water for 10 days, ending the experiment with a return to initial conditions for 10 days. The results showed a differential effect in sucralose and water consumption with respect to sex. In particular females consumed more sucralose than males. However, experimental group exposed to it early sucralose showed a higher consumption compared with the group exposed to water. These results showed that exposure to sucralose flavor during lactation influences the fluids habitually consumed by females, also showed differential effects with respect to sex. Animals exposed to sucralose from nursing showed an increase in sucralose consumption after water intake. This evidence demonstrates the role that early exposure to specific flavors in the pattern of consumption in adulthood. Additionally, it is possible to point out the importance of learning at an early age as a tool to prevent the development of food pathologies.

La evidencia experimental ha demostrado el efecto de la historia de exposición sobre el comportamiento de alimentación en los organismos. Sin embargo, se ha reportado que la sucralosa no es consumida por las ratas. El objetivo de este trabajo fue evaluar el efecto de la exposición temprana a la sucralosa en el consumo de líquidos de ratas de la cepa Wistar. Veinte ratas de la cepa Wistar se dividieron en dos grupos: A y S. El grupo S, estuvo expuesto a la sucralosa desde la lactancia, ya que su madre tomó una solución con sucralosa en esa etapa. El grupo A estuvo expuesto a agua. A los 90 días de edad ambos grupos recibieron como bebida una solución con sucralosa por 10 días, seguido de 10 días en los que retornaron a condiciones iniciales (A, agua y S, sucralosa). Posteriormente recibieron como bebida agua por 10 días, finalizando el experimento con un retorno a condiciones iniciales por 10 días. Los resultados mostraron un efecto diferencial en el consumo de sucralosa y agua con respecto al género. En particular, las hembras consumieron más sucralosa que los machos. Sin embargo, el grupo experimental expuesto a la sucralosa mostró un consumo más alto en comparación con el grupo expuesto al agua. Estos resultados mostraron que la exposición al sabor de la sucralosa desde la lactancia, influyó en el consumo habitual de líquidos en las hembras. Los animales expuestos a la sucralosa desde la lactancia mostraron un aumento en el consumo de sucralosa después de la ingesta de agua. Esta evidencia demuestra el papel que tiene la exposición temprana a sabores específicos en los patrones de consumo en la edad adulta. Además, es posible señalar la importancia del aprendizaje a una edad temprana como una herramienta para prevenir el desarrollo de patologías alimentarias.

Edulcorantes no nutritivos e ingesta diaria admisible en adultos y niños de peso normal y obesos de tres niveles socioeconómicos, y un grupo de diabéticos de la Región Metropolitana / Non-caloric sweeteners and daily acceptable intake in adults and children with normal weight and obesity from three different socioeconomic levels, and a diabetic group from Metropolitan Region

Introduction: There is wide availability of products containing sweeteners but there is no regulation on its consumption. Objective: To establish if adults and children with normal weight or obesity from three socioeconomic levels, and a group of adults and children with diabetes; do not exceed ADI levels for some sweeteners. Methods: Group 1 (477 adults, Group 2 (516 children) from socioeconomic levels: ABC1, C2 and C3, normal nutritional status and obesity, and group 3 (218) adults and children with diabetes. The daily intake of sweeteners was recorded, including: aspartame (ASP), acesulfame K (AK), cyclamate (CICL), saccharin (SAC), sucralose (SUC) and stevia (STV). Results: 85% adults and 75%% of children consumed products with sweeteners, and of these 50% were instant powdered beverages, soft drinks or diet yogurts. When comparing the consumption between groups 1 and 2, group 1 consumed a larger amount of sweeteners (p<0.05). Group 1 ABC1 ate more AK, ASP and SUC than C2 and C3 (p<0.05). Group 3 did not surpass the acceptable daily intake of AK, ASP, SUC and STE, but 5.8% of adults and 25% of diabetic children exceeded the ADI for SAC. Conclusions: The 97.5% and the 98.8% had a safe consumption of artificial sweeteners. It should be emphasized that 5.8% of adults and 25% of diabetic children exceeded the maximum ADI for SAC, finding that suggests to be continued long-term studies to elucidate whether this has implications for health.

Introducción: Existe gran disponibilidad de productos con edulcorantes pero no existe regulación sobre su consumo. Objetivo: determinar si individuos adultos y niños con estado nutricional normal u obesidad de tres niveles socioeconómicos y un grupo de adultos y niños con diabetes, no excedían la ingesta diaria admisible de los edulcorantes permitidos. Metodología: Grupo 1 (477 adultos) y grupo 2 (516 niños) de niveles socioeconómicos (NSE): ABC1, C2 y C3, estado nutricional normal y obesos, y grupo 3 (218) adultos y niños diabéticos. Se registró la ingesta diaria de edulcorantes incluyéndose: aspartame (ASP), acesulfamo K (AK), ciclamato (CICL), sacarina (SAC), sucralosa (SUC) y estevia (STV). Resultados: El 85 % adultos y 75 % de niños consumían productos con edulcorantes y de estos el 50% eran bebidas instantáneas en polvo, bebidas gaseosas o yogurts dietéticos. Al comparar la ingesta de edulcorantes entre los grupos 1 y 2, el grupo 1 tuvo una mayor ingesta (p<0.05) que el grupo 2. El grupo 1 del NSE ABC1, consumió mas AK, ASP y SUC que NSE C2 y C3 (p<0.05). En el grupo 3, el 5.8% de adultos y el 25% de niños diabéticos sobrepasaron el IDA sólo para SAC. Conclusiones: El 97.5% adultos y el 98.8% niños tuvieron ingesta dentro del nivel seguro en cada edulcorante. Se debe enfatizar que el 5,8% de adultos y 25% de niños diabéticos excedieron el IDA máximo para SAC, hallazgo que sugiere continuar con estudios a largo plazo que permitan dilucidar si esto tiene repercusión para la salud.

Effects of sucralose ingestion on fetal and placental weights and umbilical-cord length: experimental study / Efectos de la ingestión de sucralosa sobre el peso fetal y placentario y la longitud del cordón umbilical: estudio experimental

Sucralose is a sweetener of general use in over three thousand products (beverages, foods and medical diets), with utilization currently permitted for the general population in more than 80 countries, including for women of reproductive age. There is little information on the safe use of sucralose, and experimental studies have suggested that the administration of some sweeteners, by diverse routes, retards not only fetal and placental development but also umbilical cord size. The present study aimed to estimate the fetal and placental weights and umbilical-cord length in fetuses from rat dams, after ingestion and non-ingestion of sucralose. In the treated group (5 dams), sucralose was administered (via gavage) at the dose of 30 mg/kg/day, from the 10th to 14th day of pregnancy. In the control group (5 dams), saline solution was administered, at the same dose and by the same route. On the 20th gestation day, both groups were sacrificed for weighing of the fetuses and placentas and measurement of umbilical-cord length. Mean values of fetal weight and umbilical-cord length of the treated group were significantly lower than controls (Mann-Whitney Test, p<0.001). Placental weight did not differ statistically between treated and control groups. It can be concluded from the present work that sucralose ingestion at 30 mg/kg/day, from days 10 to 14 of pregnancy, diminished fetal weight and umbilical-cord length, which suggests passage of sucralose through the placental membrane.

La sucralosa es un edulcorante de uso general en más de tres mil productos (bebidas, alimentos y dietas médicas), con permisos de utilización para la población general en más de 80 países, entre ellos mujeres en edad reproductiva. Hay poca información sobre el uso seguro de la sucralosa, y los estudios experimentales han sugerido que la administración de algunos edulcorantes, por diversas vías, no sólo retrasa el desarrollo del feto y la placenta, sino también el tamaño del cordón umbilical. Este estudio tuvo como objetivo estimar el peso fetal y placentario y la longitud del cordón umbilical de los fetos de ratas madres después de la ingestión y la no ingestión de sucralosa. En el grupo tratado (5 crías), la sucralosa se administró (a través de sonda) en una dosis de 30 mg/kg/día, desde el día 10 hasta 14 de la preñez. En el grupo control (5 crías), se administró solución salina, con la misma dosis y por la misma vía. En el día 20 de la gestación, ambos grupos fueron sacrificados, para determinar el peso de los fetos y de las placentas y la medición de la longitud del cordón umbilical. Los valores medios del peso fetal y la longitud del cordón umbilical en el grupo tratado fueron significativamente más bajos que los controles (U de Mann-Whitney, p <0,001). El peso de la placenta no difirió estadísticamente entre los grupos tratados y los controles. Se puede concluir de este trabajo que el consumo de sucralosa en 30 mg/kg/día, desde lel día 10 al 14 de la preñez, disminuye el peso fetal y la longitud del cordón umbilical, lo que sugiere el paso de la sucralosa través de la membrana placentaria.

Toxicity of sucralose in humans: a review / Toxicidad de la sucralosa en humanos: una revisión

Sucralose is a non-nutritive artificial sweetener, 600 times sweeter than sucrose, and is very stable at high temperatures, among other characteristics. It was approved by the FDA, in 1999, to be utilized in foods, beverages, pharmaceutical products, diets and vitamin supplements. Studies suggest a diffusion, through the placental barrier, of small doses of sucralose and its metabolites. Its hydrolysis products (4-CG e 1,6-DCF) are more rapidly absorbed than sucralose: 4-CG is excreted intact in the urine, and 1,6-DCF undergoes reduction with elimination by the urine or rapid conjugation with glutathione. Various organs can be affected by ingestión of high doses of sucralose. As a result of the rise in global consumption of sweeteners and light- or diet-type products, studies are necessary to evaluate the action of this substance in the human species. The present study aims to accomplish a review of the literature that involves its indications of use, pharmacodynamics as well as the carcinogenic, teratogenic, neurotoxic, and nephrotoxic potentials of sucralose.

La sucralosa es un edulcorante artificial no nutritivo, 600 veces más dulce que la sacarosa, y es muy estable a altas temperaturas, entre otras características. Fue aprobado por la FDA, en 1999, para ser utilizada en los alimentos, bebidas, productos farmacéuticos, dietéticos y suplementos vitamínicos. Los estudios sugieren una difusión a través de la barrera placentaria, de pequeñas dosis de la sucralosa y sus metabolitos. Sus productos de hidrólisis (4-CG e 1,6-DCF) se absorben más rápidamente que la sucralosa: 4-CG se excreta intacta en la orina, y el 1,6-DCF sufre reducción con la eliminación por la orina o la rápida conjugación con glutatión. Diversos órganos pueden verse afectados por la ingestión de altas dosis de sucralosa. Como resultado del aumento en el consumo mundial de los edulcorantes y productos de tipo light o diet, son necesarias investigaciones para evaluar la acción de esta sustancia en la especie humana. El presente estudio tiene como objetivo realizar una revisión de la literatura que trata de las indicaciones de uso, la farmacodinamia, así como los potencialidades cancerígenas, teratogénicas, neurotóxicas y nefrotóxicas de la sucralosa.